钟南山谈本轮新冠病毒感染 整体可防可控不必恐慌

摘要： 新冠病毒再次活跃，中国工程院院士钟南山在广州接受专访时对当前疫情趋势做出最新判断。他表示，这一轮新冠感染整体上可防可控，不必恐慌。但对于部分65岁以上且有基础病的老年人来说，存在一...

新冠病毒再次活跃，中国工程院院士钟南山在广州接受专访时对当前疫情趋势做出最新判断。他表示，这一轮新冠感染整体上可防可控，不必恐慌。但对于部分65岁以上且有基础病的老年人来说，存在一定危险，建议感染者在48小时内尽快服用特效药，如来瑞特韦、先诺特韦和民得维等，以避免发展成为重症。

上海疾控部门表示，此次疫情上升属于常规流行阶段性波动，并非突如其来的新疫情。专家指出，新冠病毒感染的流行高峰与人群抗体水平有关，本轮小高峰距离上一波高峰已近一年，很多人针对新冠的抗体水平已经下降。上海监测数据显示，本轮疫情峰值低，报告病例中多为轻症和无症状感染者，无危重症和死亡病例报告。上海市疾病预防控制中心预测，5月中下旬本市新冠病毒感染疫情将趋于平稳。

对于大多数人来说，这轮新冠的症状相对较轻，比如咽痛、发烧一两天、身体疲乏，部分人还会咳嗽持续一周甚至更久。但即便是“像感冒”，也不能掉以轻心，因为可能影响较长时间的体力和恢复，也可能传染给家中体弱的老人、孩子或慢性病人。高风险人群包括60岁以上老人、有基础病（糖尿病、高血压、慢阻肺、肿瘤等）的人群以及免疫力低下者（如肿瘤放化疗期、器官移植患者）。

近期，上海部分医疗机构的急诊和发热门诊中，新冠患者比例有所上升，但总体就诊人数并不多。华山医院感染科主任医师张继明介绍，新冠感染后，抗体维持时间一般在半年到一年，当人群抗体水平下降时，新冠疫情就会呈现阶段性波动。好在这一波反弹的症状不算严重，以上呼吸道症状为主。

全国范围内，钟南山预测目前仍处在爬坡阶段，预计6月底前结束流行，持续6至8周时间。从今年3月到5月初，中国香港特别行政区和新加坡、英国、法国、巴西、挪威的监测数据均显示，感染新冠病毒的人数呈现增加趋势。中国疾控中心的监测数据显示，从3月31日到5月4日，全国门急诊流感样病例中新冠阳性率从7.5%增加到16.2%，住院病例阳性率也从3.3%增加到6.3%。

钟南山认为，流行毒株XDV传染性强，但致病力相对较弱。早期症状表现为发烧、头疼、全身疲劳、嗓子疼，这次临床反应中刀片嗓的症状更明显，咳嗽也多一些。他建议，在空气不太流通的地方戴好口罩。至于南北方新冠病毒流行时间的差异，钟南山认为无证据表明与气候相关，不过北方可能会结束稍微早一点。

对于有基础病的65岁以上老年人，家人和医生需要重点关注他们的病情变化。若能在48小时内服用特效药，可能就能阻断病情向重症方向发展。钟南山还提到，无证据证明新冠流行有大小年之分，但从病原学角度来说，新冠病毒为了生存会减少致病力，未来能否“流感化”尚不能作出判断。目前正在研发广谱的抗冠状病毒药物、疫苗和抗体，希望能更好地应对类似突发性公共卫生事件。

治疗新冠感染时，目前在国内上市的抗新冠病毒药物中，有三款国产药进入了国家医保，分别是来瑞特韦、先诺特韦和民得维。这些药物属于处方药，需要医生开具处方后才能使用。钟南山提醒，这些药物均没有在0-5岁儿童群体之中进行临床试验，因此不适用于5岁以下小孩。当0-5岁儿童感染了新冠病毒后，建议使用一些安全药物进行对症治疗。